Osteotomi (aksekorreksjon i kneet)

Ved slitasje i det indre leddkammeret eller ved slakt ytre sidebånd, vil belastningsaksen fra hoften til ankelen falle innenfor kneet. Dette er en ond sirkel som fører til økning av stress i den slitte delen av leddet og økt instabilitet. Det blir vondere på innsiden av kneet som også kan svikte utover. Etter hvert får man en hjulbent gange.

Diagnosen stilles ved røntgenbilder og leddkikkertundersøkelse (artroskopi). Som forberedelse til operasjonen, tas det spesielle røntgenbilder fra hofte til ankel med beregning av akser og vinkler. Avviket fra normalaksen beregnes.

Operasjonen

Hensikten med operasjonen er å korrigere aksefeilen slik at belastningen flyttes bort fra den slitte delen av kneet og stabilitet gjenopprettes. Operasjonen foregår i narkose. Det legges et snitt på siden av kneet. Med sikteapparat og ved hjelp av røntgen gjennomlysning legges et kutt rett under skinnebeinsplatået. Skinnebeinsplatået jekkes opp slik at man oppnår en åpen kile. Vinkelen på denne kilen beregnes ut fra akseavviket som er funnet på røntgenbildene før operasjonen. Det settes inn en plate med skruer som holder kilen åpen. Det transplanteres så beinsylindere inn i den åpne kilen. Benet hentes fra hoftekammen gjennom et lite snitt.

Etter operasjonen

Du må gå på krykker og avlaste benet i 8 uker. Dette er viktig slik at ikke kilen faller sammen før det transplanterte benet er grodd inn. Denne tiden kan du imidlertid trene bevegelighet i kneet. Etter 8 uker tas det et røntgenbilde og du får begynne belastning og opptrening dersom bildet er tilfredsstillende.

Komplikasjoner

Det er risiko for komplikasjoner som infeksjon og blodpropp, men risikoen reduseres betydelig ved forebyggende antibiotika og blodfortynnende medisin. Det er risiko for at kilen kan falle sammen og gro dårlig. Det er derfor viktig at rådene om avlastning med krykker følges nøye.